Reabilitação Oral

É muito comum o paciente procurar a clínica dentária para reparar apenas um dente, quando este perdeu uma parte de sua estrutura ou quando geralmente tem dores. Entretanto, na maioria das vezes, quando o paciente é examinado percebemos que há outros fatores relacionados que colaboraram para aquele acontecimento, como por exemplo, quando o paciente já perdeu alguns dentes e o dente que suporta a mastigação se partiu porque havia uma restauração grande, sendo ela, antiga ou não, e não havia apoio dos dentes vizinhos. Esse é um caso comum de queixa dos pacientes.

A cavidade oral é complexa e composta por gengiva, dentes e osso. Nesse sentido, é sempre primordial pensarmos na reabilitação oral afim de recompor todo o conjunto que está danificado ou perdido, procurando devolver ao paciente a sua estrutura funcional, através de uma boa mastigação e também criar melhor padrão de estética, o que melhorará a qualidade de vida e ajudará a auto estima.

No caso exposto acima, não se trata apenas de recompor um dente em específico, mas repor o conjunto de dentes, seja através de implantes ou prótese removível.

Estética Dentária e Reabilitação Oral
Plano de Tratamento

Muitas pessoas procuram clínicas dentárias porque desejam melhorar sua estética dentária.
Os profissionais da DentalArt realizam um trabalho minucioso que começa na primeira consulta, onde o paciente será examinado, fotografado e exames que auxiliarão o diagnóstico serão solicitados, como por exemplo, ortopantomografia.
Feito isso, poderemos propor o melhor plano de tratamento ao paciente.

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Ha diferentes maneiras para substituir um dente ou mais do que um dente, quando os mesmos foram perdidos por varias razoes. Os dentes a serem repostos podem ser fixos ou removíveis.

Os dentes perdidos sempre precisam ser substituídos, pois a falta de apenas um na arcada dentaria ira afetar a funcionalidade dos demais dentes.

A opção por dentes removíveis ou fixos dependerá do tratamento mais adequado para cada paciente, o que poderá envolver não apenas o fator económico mas também as condições biológicas e o biótipo de cada paciente, por isso e sempre preciso uma boa analise medica odontológica antes de decidir qual o melhor tipo de tratamento.

Neste texto, você descobrirá quais tratamentos a escolher, podendo ser  fixos em seus próprios dentes, próteses removíveis ou  implante.

Por que preciso substituir os dentes perdidos?

Existem vários motivos pelos quais você pode precisar reparar ou substituir seus dentes:

• Você arrancou  um ou mais dentes.

• Os dentes foram desgastados por algum motivo

• Você perdeu dentes devido a uma doença de perda dentária.

• Os dentes foram danificados por cáries e obturações dentárias, por isso devem ser retirados e substituídos.

Muitas pessoas podem se acostumar a ausência dentária, especialmente nas laterais da mandíbula, onde o dente não é tão visível. O importante é que o equilíbrio da arcada dentaria permaneça para que os dentes não comecem a se inclinar ou se mover.

Coroa

Se um dente está tão estragado que não pode mais ser reparado com um pequeno reparo, o dentista pode precisar reparar mais o dente e fazer uma nova coroa. Uma coroa é uma parte artificial de um dente que cobre a maior parte do dente como uma tampa. A coroa é fixada ao dente retificado com um cimento chamado, um material cerâmico que a mantém no lugar.

Ponte

Uma ponte é presa na boca e substitui dois ou mais dentes. A ponte é às vezes chamada de ponte e fica unida em uma só peça. Se um dente precisar ser retirado, ele pode ser substituído por uma ponte que se apoia nos dentes de cada lado.

Para ser capaz de substituir os dentes perdidos com uma ponte fixa, deve haver dentes suficientes restantes na mandíbula para fornecer um bom suporte para a ponte. Os dentes também não devem estar muito separados.

Implantes

Os implantes dentários são geralmente parafusos de titânio metálico que são operados no osso maxilar. Os parafusos de titânio atuam como raízes artificiais na mandíbula. Assim que o implante estiver cicatrizado no osso maxilar, a coroa ou ponte pode ser fixada nele.

É possível substituir um único dente perdido por uma coroa em um implante. Se vários dentes estiverem faltando, é possível anexar uma ponte a vários implantes.

Geralmente, você precisa ir ao dentista várias vezes antes de colocar a ponte ou coroa. Primeiro, o dente ou dentes são retificados e o dentista faz uma moldagem para poder fazer um modelo. Então vocês decidem juntos a cor do dente ou dentes artificiais.

A impressão é enviada para um técnico de prótese dentária, que fabrica a coroa ou ponte. Os dentes de reposição são feitos de materiais diferentes.

Às vezes é necessário fazer um ou mais testes na boca para que o ajuste seja perfeito. Enquanto você espera pela coroa ou ponte acabada, geralmente é necessário substituir temporariamente o material. Quando tudo estiver pronto, você pode experimentar a coroa ou ponte em sua boca por alguns dias para sentir que tudo está bem antes de ser colocado. Por fim, o dentista coloca um cimento nas coroas e as fixa nos dentes.

Mantenha a limpeza em torno de coroas e pontes

Uma coroa ou ponte artificial não protege os dentes de cáries ou perda dentária. Às vezes, as pontes podem criar lugares entre os dentes que podem ser difíceis de limpar. Por exemplo, os revestimentos bacterianos facilmente aderem à transição entre o próprio dente e a coroa artificial.

As ajudas mais importantes para manter os dentes limpos são uma escova de dente macia e um creme dental com flúor. Frequentemente, você precisa de mais flúor na forma de comprimidos, goma de mascar ou líquido bucal. Você também pode precisar de pincéis pequenos extras e fio dental para ter acesso a todos os lugares.

Você deve consultar um higienista dental regularmente se tiver muitas coroas ou pontes na boca. O dentista ou higienista dental pode aconselhar sobre como cuidar melhor de seus dentes.

Próteses removíveis

Se você não tiver muitos dentes, pode ser difícil substituí-los por dentes artificiais que estão presos. Em seguida, você pode obter uma prótese removível, uma prótese completa ou uma prótese parcial.

Além dos dentes artificiais, a prótese também é composta por um material artificial que substitui gengivas e maxilares. Você mesmo pode inserir e retirar a prótese da boca.

A prótese parcial pode ser fixada com grampos ou algum outro dispositivo de fixação aos dentes deixados na mandíbula. Uma dentadura completa substitui os dentes em uma mandíbula completamente desdentada.

Uma prótese total na mandíbula superior se conecta como uma ventosa na mandíbula superior e no palato. Uma dentadura completa na mandíbula inferior repousa sobre a mandíbula desdentada. Também pode ser fixada em dentes retificados ou implantes e é então chamada de dentadura.

Uma prótese parcial geralmente é melhor fixada do que uma prótese completa.

Se ainda tem alguns dentes

Isso pode ser feito de duas maneiras diferentes quando for obter uma nova prótese. Depende se ainda tem dentes ou não.

O dentista faz uma impressão da mandíbula e dos dentes se ainda houver dentes na mandíbula. O técnico de prótese dentária constrói uma prótese que imita seus próprios dentes e tem um ajuste aproximado à mandíbula.

Quando os dentes ruins são arrancados, você pode obter sua nova dentadura com um ajuste que é temporário até que as gengivas e os maxilares tenham cicatrizado. Em seguida, o formato muda e a prótese é ajustada até que se encaixe perfeitamente.

Com esse método, você não precisa ficar sem os dentes depois de retirados.

Se você não tem mais dentes

O dentista faz uma moldagem da mandíbula desdentada para fazer um molde de cera. Ele é usado para ser capaz de medir onde os novos dentes devem ser localizados. Junto com seu dentista, você escolhe a cor e o formato de seus novos dentes.

Você precisa visitar o dentista quatro a cinco vezes antes que a prótese seja totalmente terminada. Com este método, o ajuste da prótese é bom imediatamente e você geralmente evita grandes ajustes por alguns anos.

A prótese deve ser verificada

É importante que você verifique a prótese regularmente, pelo menos uma vez por ano. Pode ser necessário ajustar. Uma prótese que não se adapta bem pode causar escoriações.

A mandíbula muda rapidamente na primeira vez depois que os dentes são arrancados. A prótese pode precisar ser adaptada a ela. Um técnico de prótese dentária precisa de no máximo alguns dias para fazer os ajustes necessários. Nesse ínterim, você pode ficar sem uma prótese.

Às vezes, a prótese precisa ser refeita. Você pode mandar fazer uma cópia de uma prótese que funcione bem e que você goste. Geralmente funciona bem se o que você está copiando não estiver muito gasto. Você também pode solicitar uma cópia extra de sua prótese para mantê-la na reserva.

Como funcionam as próteses removíveis?

É diferente para cada pessoa o tempo que leva para se acostumar com uma prótese.

É mais difícil ter uma prótese removível na mandíbula inferior do que na superior. As próteses na mandíbula superior geralmente podem ser colocadas no palato. Na mandíbula inferior, a língua e outros músculos podem mover a prótese para fora da posição.

Se você obtiver uma prótese total removível na mandíbula inferior que não funciona bem, pode ser útil inserir dois implantes. Os implantes possuem molas que prendem melhor a prótese no lugar, a chamada prótese de cobertura. Se funcionar bem, geralmente é possível inserir mais implantes e fazer uma ponte que é fixada aos implantes.

Certas doenças, como doença de Parkinson, síndrome de Sjögren ou acidente vascular cerebral, podem tornar mais difícil ter próteses removíveis. Então, as próteses de cobertura podem funcionar bem.

Limpe a prótese com uma escova

Uma prótese removível é fácil de limpar porque você pode retirá-la e escová-la. É possível usar uma escova de dentes e sabão neutro. Você pode escovar as gengivas suavemente com uma escova de dentes macia e água morna.

Não use pasta de dente para limpar a prótese. A pasta de dentes contém abrasivos que podem arranhar o material plástico e tornar mais fácil para as bactérias aderirem à prótese.

Implante

Em um implante dentário, um novo dente artificial ou uma fileira de dentes é conectado diretamente aos parafusos que foram operados no osso maxilar. Às vezes, os dentes são presos a pequenas extensões de titânio ou outro material que se projeta da gengiva. As extensões são chamadas de distâncias.

Você pode contar com um implante segurando-se muito como seu próprio dente, se você cuidar bem dele.

Diferentes graus de falta de dentes requerem diferentes implantes

Antes de um tratamento com implante, você será examinado por seu dentista. Você conversa sobre sua saúde e explica como é feito o tratamento.

Existem diferentes tratamentos, dependendo de quais dentes estão faltando:

Se perdeu ou perdeu apenas um dente, geralmente apenas um implante precisa ser operado. O implante então carrega um único dente artificial. É denominado implante de um único dente.

Se não tiver um dente na primeira fileira de dentes, não é suficiente que o implante seja colocado no osso maxilar. O tecido circundante também deve ter uma forma que dê uma aparência natural. Às vezes é tão difícil ficar bom que, em vez disso, uma ponte é necessária para apoiar os dentes ao redor.

Se perdeu vários dentes, pode obter vários implantes para sustentar uma ponte fixa. Se você perdeu grandes partes do maxilar, o dentista às vezes precisa estender a ponte com os dentes artificiais para fazer o rosto ficar como antes.

Se não tem dentes na mandíbula, geralmente são necessários quatro a seis implantes para poder carregar uma fileira inteira de dentes com dentes artificiais. Às vezes, mais implantes são necessários.

Quando os implantes são inadequados?

Existem doenças que impedem a colocação de implantes e às vezes o dentista precisa consultar um médico antes da operação. O tratamento pode precisar ser adiado, por exemplo nas seguintes situações:

• Tem osteoporose.

• Está tomando certos medicamentos.

• Está sendo tratado para câncer com radiação.

• As suas mandíbulas não cresceram totalmente.

• Tem poucos ossos na mandíbula para conseguir inserir implantes.

Se tem doenças cardiovasculares e usa medicamentos para afinar o sangue, uma avaliação médica é necessária.

Preparações para uma operação de implante

Normalmente, nenhum pré-tratamento é necessário se você tiver uma mandíbula forte e saudável. Se você tiver dentes ruins, pode ser necessário arrancá-los. Em seguida, o maxilar pode precisar cicatrizar antes do tratamento.

Se você é fumante, deve parar de fumar bem antes da operação.

Você pode obter uma dentadura temporária se estiver faltando um dente. Ele preenche as lacunas dos dentes e torna mais fácil de mastigar.

Às vezes, a mandíbula precisa ser construída

Você pode obter uma estrutura óssea ou enxerto ósseo se não tiver osso suficiente para os implantes. É mais comum que a operação seja realizada no maxilar superior.

Um exame de raios-X da mandíbula é realizado primeiro para examinar as possibilidades de operar implantes. Às vezes é feito com tomografia computadorizada, raio-X.

Em seguida, um cirurgião maxilofacial opera ossos de outra parte do corpo. Às vezes, são usados materiais de reposição óssea artificial.

Para uma pequena operação, você receberá anestesia local. Se os ossos são operados, por exemplo, do quadril, isso é feito sob anestesia.

Cirurgia de implante

Você é operado uma ou duas vezes quando for receber os implantes, dependendo de quantos implantes serão inseridos.

A operação geralmente é realizada sob anestesia local e é indolor. Você pode receber sedativos se estiver preocupado com a operação. Se você está muito preocupado, pode fazer todo o tratamento sob anestesia.

A primeira operação leva de uma a duas horas, dependendo de quantos implantes serão inseridos.

Primeiro, as gengivas são dobradas e os orifícios são feitos na mandíbula. O cirurgião então fixa os implantes ao osso maxilar. Em seguida, costure as gengivas sobre os implantes para que não fiquem visíveis.

Por cerca de uma semana, não use a prótese e não mastigue onde você fez a cirurgia.

Espaçadores são fixados aos implantes

Na segunda operação, a mucosa se abre a cada implante e pequenas extensões, chamadas de distâncias, são fixadas aos implantes. As distâncias sobem pela membrana mucosa. Neles, posteriormente, o novo dente artificial ou ponte pode ser aparafusado ou fixado com cimento, geralmente a segunda operação é mais rápida do que a primeira.

Tratamento em apenas uma etapa

Às vezes, um tratamento é feito com apenas uma operação. A cirurgia leva de uma a duas horas, dependendo de quantos implantes serão inseridos.

Basicamente, é usada a mesma tecnologia da primeira operação. Mas em vez de costurar a membrana mucosa e cobrir os implantes, os implantes ou espaçadores podem se projetar alguns milímetros da membrana mucosa desde o início. Então, nenhuma outra operação é necessária.

Após a operação de implantes

Os implantes de titânio precisam cicatrizar firmemente no osso maxilar. O tempo da cicatrização pode levar até seis meses.

Nesse ínterim, você poderá ter dentes provisórios. Se os implantes forem muito estáveis, o dentista pode às vezes construir os dentes artificiais nos implantes no mesmo dia ou semanas após a operação.

Caso, não seja possível construir dentes provisórios fixos, você pode usar sua prótese antiga novamente, que foi remodelada para se ajustar à mandíbula. Em espaços menores, às vezes você pode obter dentes permanentes e temporários que repousam sobre os dentes vizinhos imediatamente após a operação.

Coroas sobre implantes

Quando os implantes estão fixados de forma estável e a membrana mucosa cicatrizou, os novos dentes artificiais são colocados.

O dentista primeiro faz uma impressão da mandíbula e do implante para que o técnico de prótese dentária obtenha um modelo. No modelo, o técnico de prótese dentária constrói a ponte. É importante que os dentes artificiais se encaixem exatamente nos implantes.

Geralmente, leva cerca de duas a quatro semanas para fazer os dentes artificiais. O dentista fixa os dentes artificiais aos implantes.

Não pode remover os novos dentes sozinho.

Mantenha seus dentes limpos

Fumar pode dificultar a cicatrização após uma operação de implante.

Frequentemente, você recebe antibióticos após a operação. Às vezes, você pode precisar de analgésicos. Como o cirurgião perfura o osso maxilar, geralmente ocorre uma inflamação que passa rapidamente. Geralmente é com inchaço, sensibilidade e às vezes há sangramento.

Para mantê-lo limpo, pode enxaguar a boca com solução salina e clorexidina. Se você passou por uma cirurgia de mandíbula inteira, pode precisar comer uma dieta líquida por alguns dias.

Pode parecer incomum ter dentes permanentes depois de ficar sem dentes por um longo tempo. Os dentes artificiais podem parecer novos e incomuns. Às vezes, a fala é afetada para que leia, por exemplo. Mas pode descobrir lendo em voz alta.

Mantenha seus dentes limpos

É tão importante manter os implantes e os novos dentes limpos quanto os dentes regulares limpos. O formato dos novos dentes pode fazer com que restos de alimentos e revestimentos bacterianos grudem mais facilmente ao redor do implante e da ponte. Peça conselho ao seu dentista ou higienista dental.

Você mesmo pode verificar seus implantes e dentes artificiais todos os dias ao escovar os dentes. Verifique se as pontes e coroas estão estáveis, se estão intactas, se as gengivas não sangram ou estão inchadas e se não doem.

Acompanhamento

Para verificar a mandíbula ao redor dos implantes, o dentista deve realizar um exame de raios-X. É seguido por mais para que o dentista possa comparar com exames de raios-X anteriores se os implantes estão no lugar. Durante os primeiros dois anos após a cirurgia, é importante verificar se os implantes mudam.

Após cerca de dois anos, o tempo entre os exames de raio-X pode ser estendido para, por exemplo, cinco anos se o osso ao redor dos implantes estiver saudável.

Em check-ups regulares no dentista ou higienista dental, isto é verificado:

• Qual a aparência da membrana mucosa ao redor dos implantes.

• Se há revestimentos bacterianos, chamados de placas, ao redor dos implantes e nos dentes artificiais.

• Qual a aparência da mordida nos dentes artificiais.

• Como a mordida se encaixa quando você morder juntos.

• O quão bem a ponte ou coroa está fixada.

Complicações e sequelas de implantes

Os implantes costumam funcionar bem por um longo tempo. Mas pode infectar ou a pressão da prótese faz com que o implante fique sobrecarregado e o implante se solte. Se fumar, isso pode prejudicar a cicatrização e aumentar o risco de complicações depois de um tempo.

Implantes que se soltam

É incomum que os implantes se soltem. Se o implante se soltar alguns meses após a operação, geralmente é porque eles não cresceram adequadamente no osso.

Se deixar cair o implante mais tarde, pode ser porque mastigou com muita força. Para reduzir o risco de congestionamento, pode usar uma cinta à noite.

Revestimento bacteriano

Pode infectar ao redor dos implantes. Isso pode ser comparado à perda do dente. As bactérias podem se acumular ao redor dos implantes e causar a quebra do osso ao redor do parafuso. Pode ser muito difícil livrar-se da bactéria. Nesse caso, pode ser necessário remover o implante.

O implante pode precisar ser substituído

Se precisar de um novo implante por qualquer motivo, uma nova operação é necessária. O orifício no osso após o implante perdido deve cicatrizar e os tecidos devem estar saudáveis antes que um novo implante possa ser operado. Pode demorar vários meses.

Garantia

A maioria dos dentistas fornece uma garantia financeira de que a coroa ou ponte que fica sobre os implantes dura dois anos.

Os implantes têm garantia de pelo menos dois anos. Depois disso, os fabricantes oferecem diferentes durações de garantias. Se for uma garantia vitalícia, significa que pode obter um novo implante do fabricante se ele partir ou se soltar. Nesse caso, so tem que pagar pela cirurgia e pelos ajustes.

Dente Branco
Outros tratamentos dentários

Consulte nesta lista tudo o que podemos fazer por si, isoladamente ou, como é mais comum, em serviços integrados:

dente
Implantes Dentários
Tooth
Cirurgia
Oral
Tooth
Prótese fixa e amovível
Tooth
Check-ups
Dentários
Tooth
Branquemento
Tooth
Endodontia
Tooth
Ortodontia
Tooth
Periodontologia
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